Chàng trai trẻ 18 t.uổi tên là Lý Khải, gần đây vì uống nhiều nước có ga đã phải nhập viện cấp cứu và chạy thận nhân tạo.
Sau một ngày làm việc mệt mỏi, về đến nhà thả mình trên chiếc ghế sofa, lúc này điều bạn cần là một chai nước năng lượng để đ.ánh thức sức sống trong cơ thể. Chính vì thế, nước uống có ga là một loại thức uống được nhiều người lựa chọn. Một ngụm nước uống có ga lạnh chạm vào cổ họng, khiến khí cacbonic nở ra trong miệng và giải phóng cảm giác hạnh phúc.
Nước uống có ga chứa nhiều đường, có thể thúc đẩy cơ thể tiết ra hormone hạnh phúc, khiến con người cảm thấy thư thái, vui vẻ. Tuy nhiên, một chàng trai trẻ 18 t.uổi tên là Lý Khải, gần đây vì uống nhiều nước có ga đã phải vào viện cấp cứu.
Lý Khải phải chạy thận vì uống quá nhiều nước có ga
Được bố mẹ đưa đến Khoa Cấp cứu của Bệnh viện Nhân dân số 1 Hàng Châu, Lý Khải ôm bụng ngồi bệt trên mặt đất. Bác sĩ hỏi ra thì được biết Lý Khải ban đầu chỉ bị đau bụng, tiêu chảy, tưởng chỉ đau bụng như bình thường, không ngờ còn xuất hiện tình trạng giảm đi tiểu. Tình trạng tiêu chảy được cải thiện sau khi điều trị chống n.hiễm t.rùng và bù nước, nhưng kết quả khám cho thấy mức creatinin trong m.áu của Lý Khải tăng dần.
Sau khi nhập viện, bác sĩ điều trị trực tiếp của Lý Khải và bác sĩ trưởng khoa thận Triệu Ninh đã tiến hành các cuộc kiểm tra liên quan. Lúc này, nồng độ creatinine trong m.áu của Lý Khải đã lên tới 706mol/L, gấp hơn 7 lần giới hạn trên của mức bình thường và mức lọc cầu thận chỉ là 9ml/phút (mức bình thường là 80-130 ml/phút), và lượng nước tiểu mỗi ngày chỉ khoảng 300ml (bình thường 2000-3000ml,), kèm theo nhiều bệnh khác nhau như tăng acid uric m.áu, tăng huyết áp, tăng lipid m.áu.
Lý Khải còn bị sỏi thận
Xét thấy bệnh tình nghiêm trọng của Lý Khải, bác sĩ Triệu Ninh đã kịp thời tiến hành chạy thận nhân tạo cho anh để giúp thận loại bỏ chất độc ra khỏi cơ thể. Đồng thời, làm sinh thiết thận, ông rất ngạc nhiên khi phát hiện có nhiều nốt vôi hóa ở ống thận, và các tế bào biểu mô ống thận xung quanh chỗ bị vôi hóa, siêu âm thận cũng cho thấy sự hiện diện của nhiều viên sỏi thận.
Lý Khải còn trẻ, vẻ ngoài nhìn rất khỏe mạnh, tại sao lại bị nhiều bệnh như vậy?
Tìm hiểu thì được biết Lý Khải là lao động chân tay, ngày nào cũng làm 8 tiếng trên công trường, mồ hôi nhễ nhại, lúc này sẽ ra siêu thị gần đó mua một chai nước lạnh có ga. Để tiết kiệm chi phí, Tiểu Lý luôn chọn chai nước 2,5 lít, đồng thời được tặng một vật đồ dùng gia đình. Sau khi uống nước có ga hầu hết mọi mệt mỏi đều tan biến.
Uống quá nhiều nước có ga gây ra rất nhiều loại bệnh
Bác sĩ Triệu Ninh nhắc nhở rằng uống quá nhiều đồ uống có ga không chỉ gây béo phì, tiểu đường, huyết áp cao và hội chứng chuyển hóa mà còn làm tăng nồng độ axit uric trong m.áu, gây ra bệnh gút, tăng gánh nặng cho thận, cuối cùng dẫn đến tổn thương thận cấp và mãn tính. Đồng thời, việc uống một lượng lớn đồ uống có ga và đồ uống có đường cũng sẽ khiến lượng canxi trong nước tiểu của con người tăng lên đáng kể, dẫn đến hình thành sỏi và loãng xương.
Các kiểu uống nước gây hại cho cơ thể
1. Uống nước nóng và nước đá. Đồ uống nóng trên 65 độ C có thể làm tổn thương niêm mạc thực quản và tăng nguy cơ ung thư thực quản; trong khi nước đá có thể kích thích đường tiêu hóa và ảnh hưởng đến chức năng của nó.
2. Uống nước quá nhanh hoặc quá nhiều. Chức năng thoát nước của thận giới hạn tối đa là 1200ml/h, uống quá nhanh hoặc quá nhiều đều có thể gây ngộ độc nước. Người lớn bình thường nên uống 7-8 cốc nước (1500ml-1700ml) mỗi ngày, những bệnh nhân mắc các bệnh tim mạch nặng, phù nề và các bệnh khác nên giảm lượng nước để phù hợp với cơ thể.
Ảnh minh họa
3. Uống nhiều loại đồ uống. Đồ uống chứa quá nhiều khoáng chất và đường, đặc biệt là đường fructose có hại, là kẻ g.iết n.gười vô hình của hội chứng chuyển hóa và bệnh thận, đồng thời có thể gây ra sỏi thận.
4. Khát mới uống nước. Đợi đến khi khát mới bắt đầu uống, lúc này cơ thể con người đã ở trạng thái thiếu nước.
5. Không uống nước trước khi đi ngủ. Uống nước trước khi đi ngủ không phải là một điều cấm kỵ, uống nước trước khi đi ngủ có thể làm loãng độ nhớt của m.áu, nhưng để tránh thức giấc vào ban đêm, hãy uống một lượng nhỏ.
Bệnh nhân hiếm hoi bị suy thận mạn có thai được bệnh viện tỉnh cứu sống
Lần đầu tiên, Khoa Thận nhân tạo, Bệnh viện đa khoa tỉnh Hoà Bình đã điều trị thành công cho bệnh nhân mang thai 27 tuần bị suy thận mạn lọc m.áu chu kỳ.
Em bé con sản phụ chào đời an toàn
Đây là một trong những bệnh nhân hiếm hoi bị suy thận mạn có thai, giữ được thai và duy trì được sức khỏe đến ngày thai nhi đủ điều kiện chào đời.
Theo chương trình nghiên cứu Đa Trung tâm của Châu Âu, trong hơn 10 năm tại một số quốc gia như Bỉ, Đan Mạch, Pháp, Anh… ghi nhận 23 trường hợp có thai trong khi chạy thận nhân tạo đăng ký theo dõi, chăm sóc sinh con. Trong số đó, chỉ có 52% trẻ được sinh và sống bình thường.
Tại Việt Nam, tỷ lệ phụ nữ mắc bệnh suy thận mạn mức độ V mang thai cũng là một con số cực ít. Vì vậy, trường hợp của sản phụ này được xếp vào nhóm bệnh nhân cực kỳ hy hữu.
Thai phụ là chị B.T.O, 31 t.uổi (Kim Bôi, Ninh Bình) có t.iền sử viêm cầu thận mạn từ năm 6 t.uổi, đã được điều trị tại Bệnh viện Nhi trung ương nhưng không duy trì thuốc, mà về nhà uống t.huốc l.á nam, không tái khám thường xuyên. Thai phụ đã có con gái 6 t.uổi.
Lần mang thai thứ 2, chị có biểu hiện mệt mỏi nhiều, buồn nôn, ăn uống kém. Lúc này, đi khám chị mới phát hiện mắc bệnh thận mạn giai đoạn V có chỉ định lọc m.áu chu kỳ.
Người bình thường có thai khó một thì bệnh nhân suy thận mạn tính lọc m.áu chu kỳ có thai khó hơn cả trăm lần và rất khó duy trì được thai nghén đến khi đủ t.uổi thai. Lý do vì khi bị suy thận, các độc tố trong m.áu thường cao nên thai nhi khó có thể phát triển bình thường. Do đó, để đảm bảo sức khỏe của mẹ và thai nhi, lọc m.áu sẽ được thực hiện với một quy trình đặc biệt và có sự kết hợp theo dõi với nhiều chuyên khoa.
Trong đó, phải điều chỉnh lọc m.áu từ 3 buổi/tuần lên 6 buổi/tuần để đảm bảo thải độc tốt hơn. Mỗi lần lọc phải sử dụng quả lọc, dây m.áu mới thay vì được dùng lại như các bệnh nhân chu kỳ khác. Đồng thời điều chỉnh các loại thuốc điều trị thiếu m.áu, tăng huyết áp, suy dinh dưỡng, điều trị rối loạn chuyển hoá can xi – phospho, dự phòng t.iền sản giật, thúc đẩy sự phát triển của phổi thai nhi để vừa hỗ trợ điều trị tốt vừa không ảnh hưởng đến thai nhi.
Khoa cũng phối hợp với các bác sĩ Sản khoa theo dõi điều chỉnh tăng cân, theo dõi từng chỉ số, tình trạng nước ối, siêu âm theo dõi sự phát triển của thai nhi, rau thai…Kết quả là em bé chào đời khoẻ mạnh.
BS.CKI Quách Thị Dung, Phó khoa Phụ trách khoa Thận nhân tạo không giấu nổi cảm xúc vui mừng. Đến lúc này, bác sĩ mới cảm thấy nhẹ nhõm hơn nhiều.
Theo BS Dung, hơn một tháng lọc m.áu chu kỳ cho bệnh nhân là hơn một tháng lo toan, căng thẳng, làm sao để giảm thiểu thấp nhất rủi ro có thể xảy ra.
Bên cạnh đó, hoàn cảnh kinh tế gia đình bệnh nhân khó khăn. Trong khi đó, theo quy định, bảo hiểm y tế chỉ chi trả 6 lần lọc máu/1 tuần, chưa chi trả t.iền bộ dây lọc… Vì thế, gia đình bệnh nhân phải cùng chi trả phần chênh lệch này.
“Số t.iền có thể lên tới 15 triệu đồng/tháng, một con số rất lớn với gia đình bệnh nhân. Do vậy khoa Thận nhân tạo đã phối hợp với phòng ban chức năng của Bệnh viện kêu gọi các nhà hảo tâm, giúp bệnh nhân được số t.iền nhỏ, phần nào giải quyết được nỗi lo kinh tế của gia đình”, BS Dung chia sẻ.
Kết thúc đợt điều trị 5 tuần ổn định tại BVĐK tỉnh Hòa Bình, các bác sĩ khoa Thận nhân tạo đã chuyển bệnh nhân lên bệnh viện Bạch Mai. Ở tuần thai thứ 33, bệnh nhân được chỉ định kết thúc thai kỳ để đảm bảo sức khỏe cho cả hai mẹ con.
Ngày 7/9, bé Bùi Đan Huy, con trai bệnh nhân B.T.O đã chào đời trong niềm vui mừng của tất cả gia đình, các y bác sĩ hai tuyến. Đến nay, Đan Huy có sức khỏe tốt, câng nặng 2,3kg và đã được xuất viện về với bố mẹ ngày 23/9
Qua trường hợp của bệnh nhân B.T.O, BS Dung khuyến cáo: Các thai phụ nên đi khám thai định kỳ theo khuyến cáo để phát hiện ra các bệnh kèm theo nói chung và bệnh thận mạn nói riêng và có hướng điều trị thích hợp, vì các triệu chứng ốm nghén 3 tháng đầu rất giống với triệu chứng bệnh thận mạn nên dễ gây nhầm lẫn.
Tất cả phụ nữ mắc bệnh thận mạn tính cần phải biết được những rủi ro đối với chức năng của thận của người mẹ, sự ảnh hưởng tới thai nhi khi họ mang thai và phải được theo dõi bởi bác sỹ chuyên khoa.
Ngoài ra, vị Phó khoa Phụ trách khoa Thận nhân tạo cũng khuyến cáo, đối với trường hợp mắc bệnh thận mạnh tính, chị em cần cân nhắc các phương pháp tránh thai, đặc biệt đối với bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn V có lọc m.áu chu kỳ. Nguyên nhân do bệnh nhân thường bị rối loạn k.inh n.guyệt rất khó theo dõi, và khi có thai thì rất dễ gây xẩy thai và sức khỏe thai nhi kém sau này.
